生殖器疱疹六大诊断要点

疾病的诊断是一个复杂的过程，生殖器疱疹就是一个例子，一旦怀疑自己患有这样的病症的人就是要及时的到正规的医院进行诊断，这样就能做到及时的发现，及时的治疗，下面为您介绍生殖器疱疹的诊断要点。

生殖器疱疹的诊断要点如下：

1.传播途径主要通过性接触传染，少数可通过含有HSV的物品间接传染或经产道感染。

2.好发年龄多见于性活跃的中青年人，男女均可发病。新生儿可经产道感染。

3.好发部位男性患者主要发生于包皮、龟头、冠状沟、阴茎，偶见于尿道、前列腺和精囊，同性恋者可发生于肛门、直肠：女性患者多发生于外阴、大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈，亦可发生于肛门、盲肠和尿裆，新生儿感染多见于面部。

4.典型损害HSV通过生殖器皮肤、黏膜的微小裂隙，进入表皮细胞和黏膜上皮细胞而感染，病毒在细胞内复制并播散至周围组织后，使受HSV感染的细胞受到破坏，引进皮肤黏膜损伤。生殖器疱疹分为原发性和复发性两种。

(1)原发性生殖器疱疹：是指感染HSV后经过2~10天(平均3～5天)的潜伏期，被感染部位皮肤、黏膜出现损害。在损害出现前，局部常有灼热、瘙痒或感觉异常，女性白带增多，继而出现淡红色斑疹及簇集性丘疹和丘疱疹，并迅速形成针头至粟粒大疱壁紧张的水疱，疱液开始澄清，以后混浊或为脓性，疱壁较薄，易破溃形成糜烂面或浅溃疡，表面有少量渗液，干燥结痂后消退，留淡褐色或褐色斑，少数可形成瘢痕。病程中多伴有附近淋巴结肿大，少数患者伴有尿道炎。

约90%的女性患者同时有宫颈受累，表现为宫颈黏膜潮红，或伴有多个散在糜烂面和浅溃疡。部分患者的宫颈外观虽然正常，但宫颈刮片进行组织培养，HSV多为阳性。

(2)复发性生殖器疱疹：宿主感染病毒后，一些病毒被宿主的免疫反应所清除，但部分病毒可逃逸宿主的防御反应而长期潜伏于神经节中，当宿主受外伤、细菌感染、情绪波动及免疫功能受到抑制等情况下，病毒基因被激活并复制，沿神经节至病毒侵入处或原发部位皮肤黏膜形成损害，引起复发。

一般大部分原发性生殖器疱疹在愈后1~3个月复发，尤以HSV-2感染者复发率最高，其频率也较高，复发次数以感染HSV后第一年最多，一般4～6次，少数可达10次以上，以后复发次数逐渐减少，但少数五年内复发次数均较多。男性患者较女性容易复发，且复发频率也较高，但女性患者复发症状常较男性重。

5.自觉症状患处常有不同程度疼痛、瘙痒和灼热感，异物刺激后症状加重，少数患者伴有发热、头痛、全身不适、肌痛等症状。累及尿道、膀胱或直肠者，可有尿频、尿痛、尿潴留和肛门灼痛等症状。疱疹反复发作者，患者心理压力常较大，容易出现精神抑郁、睡眠障碍和性欲异常等。

6.病程一般原发性损害2～3周、复发性损害5~10天自行消退，但反复发作可长达数年。