Brain｜在此之后诊断标准“再”定义早期痴呆症

简介美联社，据专家估计，多达三分之一的高血压到脊髓科就诊时，可能就会被误诊为以从前中会风。

2020年8月13日，在美国《Brain》杂志上发表的一篇研究全面性中会，美国的学者和医学牙医合作重并不一定了一种被最常承认、却对其大不相近的疾病病症概念——功能性适度心理心理障碍（FCD）来用于以从前中会风的鉴别病症1。

FCD病因与多种疾病概念上发挥作用交叉

发挥作用FCD展现的高血压并不一定自已发挥作用停滞的心理心理障碍，然而脑部影像学检查却尚未呈现出相应水平的出血。社论中会，编者将其定位“均不确实（internal inconsistency）”的这一独有表征。出现FCD的高血压，并不一定不必归因于任何脊髓法医学、过敏或其他阿德勒出血。该层面的并不一定和名词仍在蓬勃发展，月末该社论发布新闻从前，并尚未有并存的病症标准规范，然而将FCD与发挥作用心理病因的其他非脊髓退行适度出血区别泛化是至关重要的，如原发适度精神上健康情况、睡眠心理障碍、健康冲动、药物和酒精征状、过敏或脊髓适度功能性心理障碍引起的疾病或心理病因。

编者强调，FCD在医学上可能很常见，但由于常常被病症出来，因此许多医学牙医也对其大不相近，均理由是因为此类高血压并不一定同时满足轻度心理心理障碍（MCI）或本质心理减少（SCD）的具体来说标准规范。MCI是一种限于事实心理技能减少的症，其成年并不一定大于预期成年，且不就会干扰日常生活活动。SCD主要描述了关于心理技能减少的本质感觉到，没事实心理缺陷的证据。

本来，限于MCI和/或SCD的大多数研究，都暗示SCD将经由MCI达到痴呆，发挥作用二阶方面步骤。如果这些高血压并没患上潜在的脊髓退行适度疾病，这暗示在以从前医学病症时，对高血压病因的并不一定或发挥作用误区。

便将蓬勃发展为迈沃海默症作为以从前心理功能性心理障碍高血压的必然趋势

编者在研究全面性中会强调，思考中会风的；也从前期，对于阐明哮喘程序和技术开发针对迈茨海默氏病的新型打压措施，显然是非常重要的。然而事实上，医学上有远比一均被病症为MCI的高血压，就会逐渐直至健康，便展现出脊髓系统进行适度好转，这类高血压并不一定介于心理技能正常人的人和中会风的人群之间。

迈沃海默症并不一定具有其相对来说的遗传学特征，医学症病因在MCI从前期从前就就会出现。然而，目从前多数研究强调MCI的重要适度，以及其可“转化成”迈沃海默症，暗示了MCI与迈茨海默氏痴呆之间的确定适度关系。2019年，一项基于以从前心理心理障碍人群的分析辨识，研究者随访7年，发现只能只能有53％的高血压只能病症为MCI，而有35％的高血压直至为正常人心理。

发挥作用FCD病因的高血压，一定程度上与SCD、MCI高血压发挥作用交叉，因此迈沃海默症或便是以从前心理功能性心理障碍高血压的必然趋势。

FCD的病症和哮喘

FCD的众所周知医学展现最经常出现心灵心理障碍，并不一定伴随警觉难以集中会。FCD较少限于非遗忘适度心理功能性，例如实践中、语言或执行功能性。与东南面脊髓退行适度痴呆的；也从前期的高血压相近，患上FCD的人并不一定对他们的病因不已冲动，需要谈论病因特征和快速反应策略性，并且可以展现出轻度但停滞的心理缺陷，完全没其他医学病因。

FCD高血压中会可以注意到多有的病因异质适度。根据相关受到影响的程度，FCD病例并不一定可能还符合SCD、MCI或中会风之一的并不一定。编者强调，应谨慎使用这些纯粹具体来说的分类，这是因为它们或已与进行适度脊髓法医学有关。

对FCD的更佳思考将进一步提高整个心理疾病层面的肾功能性

该文第一编者、来自埃塞克斯大学的Harriet Ball 麻省理工学院知道，“提供病症标准规范，对于改善FCD和其他心理心理障碍的病症、治疗和研究是非常重要的一步。”日常思维步骤的心理障碍是FCD的一个特征，但它常常被误诊为以从前中会风。FCD虽然也限于思维步骤的损伤，但牙医预计它不就会像中会风那样好转。从高血压的角度来看，FCD的肾功能性与中会风并不确实，因此只能并不相同的治疗和眼科。

Harriet Ball 麻省理工学院表示，“作为医学牙医，我们的目标是找出以从前心灵心理障碍的理由，尤其是找出那些可以随着时间的推移而改善，而不是好转到痴呆的病因。对FCD有确实的病症标准规范，这将使我们需要更佳地确诊FCD，及时向高血压及其家属解释病情及其肾功能性。”

这一并不一定将使关于FCD的研究踏入一个一新从前期，医学牙医需用新并不一定为为FCD高血压确诊。而关于FCD特异适度表征的研究也不太可能开始，包括审计医学标志物和了解毒理学特点，在尚未来，这样全面性将为创建FCD治疗与眼科提供一新依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html